Лечение грибка ногтей ярославль отзывы

Для лечения грибковых заболеваний используют ряд лекарственных лечение грибка ногтей ярославль отзывы средств, различных по происхождению (природные или синтетические), спектру и механизму действия, противогрибковому эффекту (фунгицидный или фунгистатический), показаниям к лечение грибка ногтей ярославль отзывы применению (местные или системные инфекции), способам назначения (внутрь, грибок лечение грибка ногтей ярославль отзывы в ушах лечение препараты эффективные у людей парентерально, лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы наружно). Существует несколько классификаций лекарственных средств, относящихся к группе лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы антимикотиков: по химической структуре, механизму действия, спектру активности, фармакокинетике, переносимости, особенностям клинического применения и др. В соответствии с лечение грибка ногтей ярославль отзывы химическим строением противогрибковые средства классифицируют следующим образом: 1.

Полиеновые антибиотики: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин.

Производные имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол, бутоконазол. Производные триазола: флуконазол, итраконазол, вориконазол. Аллиламины (производные N-метилнафталина): тербинафин, лечение грибка ногтей ярославль отзывы нафтифин. Эхинокандины: каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин. Препараты других групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин. Подразделение противогрибковых препаратов по основным показаниям к применению представлено в классификации Д.А. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами: 1. При системных или глубоких микозах (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, лечение грибка ногтей ярославль отзывы бластомикоз): - антибиотики (амфотерицин В, микогептин); - производные имидазола (миконазол, кетоконазол); - производные триазола (итраконазол, флуконазол). При эпидермомикозах (дерматомикозах): - производные N-метилнафталина (тербинафин); - производные нитрофенола (хлорнитрофенол); - препараты йода (раствор лечение грибка и кандидоза йода спиртовой, калия йодид). Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например при кандидамикозе): - антибиотики (нистатин, леворин, амфотерицин В); - производные имидазола (миконазол, клотримазол); - бис-четвертичные аммониевые соли (деквалиния хлорид). В клинической практике противогрибковые лечение грибка ногтей ярославль отзывы средства делят на 3 основные группы: 1. Препараты для лечения глубоких (системных) микозов.

Выбор ЛС при терапии микозов зависит от вида возбудителя и его чувствительности к ЛС (необходимо назначение ЛС с соответствующим спектром действия), особенностей лечение грибка ногтей ярославль отзывы фармакокинетики ЛС , токсичности препарата, клинического состояния пациента и др.

Грибковые заболевания известны очень давно, еще со времен лечение грибка ногтей ярославль отзывы античности. Однако возбудители дерматомикозов, кандидоза были выявлены только в лечение грибка ногтей ярославль отзывы середине XIX в., к началу XX в. были описаны возбудители многих висцеральных микозов. До появления в медицинской лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы практике антимикотиков для лечения микозов использовали антисептики и калия йодид. была обнаружена противогрибковая активность у известного с конца 40-х гг. полиенового антибиотика нистатина, в связи с чем лечение грибка ногтей ярославль отзывы нистатин стал широко применяться для лечения кандидоза. Высокоэффективным противогрибковым средством оказался антибиотик гризеофульвин. и использовался при грибковых заболеваниях растений, в медицинскую практику был внедрен в 1958 г. и явился исторически первым специфическим антимикотиком для лечения дерматомикозов у человека. Для лечения глубоких (висцеральных) микозов лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы начали использовать другой полиеновый антибиотик — амфотерицин В (был получен в очищенном виде в 1956 г.). Крупные успехи лечение грибка ногтей ярославль отзывы в создании противогрибковых средств относятся к 70-м гг. XX лечение грибка ногтей ярославль отзывы в., когда были синтезированы и внедрены в практику производные имидазола — антимикотики II поколения — клотримазол (1969 г.), миконазол, кетоконазол (1978 г.) и др. К антимикотикам лечение грибка ногтей ярославль отзывы III поколения относятся производные триазола (итраконазол — синтезирован в 1980 г., флуконазол — синтезирован ярославль лечение ногтевого грибка в 1982 г.), активное использование которых началось в 90-е годы, и аллиламины (тербинафин, нафтифин). Антимикотики IV поколения — новые ЛС , уже зарегистрированные в России или находящиеся в стадии клинических испытаний, — липосомальные формы полиеновых антибиотиков (амфотерицина В и нистатина), производные триазола (вориконазол — лечение грибка ногтей ярославль отзывы создан в 1995 г., позаконазол — зарегистрирован в России лечение грибка ногтей ярославль отзывы в конце 2007 г., равуконазол — в России не зарегистрирован) и эхинокандины (каспофунгин). Полиеновые антибиотики — антимикотики природного лечение грибка ногтей ярославль отзывы происхождения, продуцируемые Streptomyces nodosum (амфотерицин В), Actinomyces levoris Krass (леворин), актиномицетом Streptoverticillium mycoheptinicum (микогептин), актиомицетом Streptomyces noursei (нистатин).

Механизм действия полиеновых антибиотиков достаточно изучен. Эти ЛС прочно связываются с эргостеролом клеточной мембраны грибов, нарушают ее целостность, что приводит к потере клеточных макромолекул и ионов и к лизису клетки. Полиены имеют самый широкий лечение грибка ногтей ярославль отзывы спектр противогрибковой активности in vitro среди антимикотиков.

Амфотерицин В при системном применении активен в отношении большинства дрожжеподобных, мицелиальных и диморфных грибов.

При местном применении полиены (нистатин, натамицин, леворин) действуют преимущественно на Candida грибок ногтей лечение лечение грибка ногтей ярославль отзывы удаление spp. Полиены активны в отношении некоторых простейших — трихомонад (натамицин), лейшманий и амеб (амфотерицин В). Малочувствительны к амфотерицину В возбудители зигомикоза.

К полиенам устойчивы дерматомицеты (лечение грибка ногтей ярославль отзывы род Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton ), Pseudoallescheria boydi и др. Нистатин, лечение грибка ногтей ярославлечение грибка ногтей ярославль отзывы ль отзывы леворин и натамицин применяют и местно, и внутрь при кандидозе, в т.ч. кандидозе кожи, слизистой оболочки ЖКТ , генитальном кандидозе; амфотерицин В используется преимущественно для лечения тяжелых системных микозов и является пока единственным полиеновым лечение грибка ногтей ярославль отзывы антибиотиком для в/в введения. Все полиены практически не всасываются лечение грибка ногтей ярославль отзывы из ЖКТ при приеме внутрь, и с поверхности неповрежденной кожи и слизистых оболочек при местном применении. Общими побочными лечение грибка лечение грибка лазером в спб отзывы ногтей ногтей ярославль отзывы системными эффектами полиенов при приеме внутрь являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, а также аллергические реакции; при местном использовании — раздражение и ощущение жжения кожи. В лечение грибка ногтей ярославль отзывы 80-е годы был разработан ряд новых ЛС на основе амфотерицина В — липид-ассоциированные формы амфотерицина В (липосомальный амфотерицин В — Амбизом, липидный комплекс амфотерицина В лечение грибка ногтей ярославль отзывы — Абелсет, коллоидная дисперсия амфотерицина В — Амфоцил), которые лечение грибка ногтей ярославль отзывы в настоящее время внедряются в клиническую практику. Их отличает существенное снижение токсичности при сохранении противогрибкового действия амфотерицина лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы В. Липосомальный амфотерицин В — современная лекарственная форма амфотерицина лечение грибка ногтей ярославль отзывы В, инкапсулированного в липосомы (везикулы, формирующиеся при диспергировании в воде фосфолипидов), отличается лучшей переносимостью. Липосомы, находясь в крови, долгое время остаются интактными; высвобождение активного вещества происходит лечение грибка ногтей ярославль отзывы лечение грибка ногтей ярославль отзывы только при контакте с клетками гриба при попадании в лечение грибка ногтей ярославль отзывы ткани, пораженные грибковой инфекцией, при этом липосомы обеспечивают интактность ЛС по отношению к нормальным тканям. В отличие от обычного амфотерицина В, липосомальный амфотерицин В создает более высокие концентрации в крови, чем обычный амфотерицин В, практически не проникает в ткань почек (менее нефротоксичен), обладает более выраженными кумулятивными свойствами, период полувыведения в среднем составляет 4–6 дней, при длительном использовании возможно увеличение до 49 дней.