Лечение грибка на ногтях ног врач

Важно отметить, что ни один из симптомов не является патогномоничным, т.

однозначно подходящим для конкретного возбудителя, поэтому определить его по симптомам невозможно — нужны дополнительные обследования. Патогенез онихомикоза (грибка ногтей) лечение грибка на ногтях ног врач Патогенез заболевания зависит от того, каким образом грибок попал на кожу и ногти. Дистальный подногтевой тип: если грибок внедрился через кожу в районе ногтевых валиков или дистальную область, то распространение инфекции происходит через свободный край ногтя в ложе и далее к матриксу.

Сначала ногтевая пластинка может не лечение грибка на ногтях ног врач изменяться, лечение грибка на ногтях в домашних условиях форум отзывы но позже из-за гиперкератоза она постепенно отходит от ногтевого ложа и становится желтоватой. Поверхностный белый тип: если на поверхности ногтя образуются белесоватые очаги, то со временем происходит захват грибком всей ногтевой пластинки. Ноготь утолщается, крошится, приобретает серо-коричневый оттенок. В данном случае матрикс и эпителий ногтевого ложа не лечение грибка на ногтях ног врач затрагиваются.

Проксимальный подногтевой тип: грибок может распространяться с кожи и околоногтевых валиков на ногтевую пластинку лечение грибка на ногтях ног врач и далее на матрикс, доходя до дистальных отделов ногтевой пластинки. На ногте появляются пятна в области лунки и ногтевого ложа, происходит отслойка ногтевой пластинки. Выраженного воспаления ногтевого ложа или матрикса нет. Тотальный дистрофический тип: поражается весь ноготь. Проксимальные народное лечение грибка стоп участки ногтевого валика исчезают или утолщаются, поэтому ногтевая пластинка больше не может образовываться и расти.

Существует биофизическая концепция патогенеза онихомикоза , которая гласит, что при заболевании происходит противостояние двух сил: грибковой колонии, растущей в направлении матрикса, и естественного роста ногтя от матрикса к дистальному краю. Поэтому лечение грибка на ногтях ног врач скорость роста ногтей имеет решающее значение в течении онихомикоза — чем быстрее растёт ноготь, тем раньше наступит излечение. Возможно, именно этим и объясняется малая распространённость заболевания у детей, так как у них ногти растут быстрее, чем у взрослых и лечение грибка на ногтях ног врач пожилых людей [2] [3] . Классификация и стадии развития онихомикоза (грибка ногтей) Существует следующая классификация онхомикоза: дистальный подногтевой; поверхностный белый; проксимальный подногтевой; тотальный дистрофический [reference: 4]. По классификации Ариевич (1970): нормотрофический : в толще ногтя полосы желтоватого и беловатого цвета, но форма ногтевой пластинки не меняется, подногтевого гиперкератоза нет; гипертрофический: ногтевая пластинка желтеет, утолщается из-за подногтевого гиперкератоза, становится ломкой, с зазубренными краями; дистрофический: происходит современные средства лечения грибка ногтя истончение и отслойка ногтевой пластинки от ногтевого ложа с образованием пустот [3][5] . Осложнения лечение грибка на ногтях ног врач онихомикоза (грибка ногтей) При длительно существующем онихомикозе повышается риск развития диабетической стопы (образования трофических язв на ногах) и гангрены , если у пациента имеется сахарный диабет или сосудистые заболевания нижних конечностей.

При лечение грибка на ногтях ног врач иммунносупрессивных состояниях ( первичных и вторичных иммуннодефицитах) грибы лечения грибка ногтей дегтярным мылом могут распространиться на кожу, внутренние органы и вызывать аллергизацию организма. Это может проявляться высыпаниями на коже вплоть до развития бронхиальной астмы [6] . Диагностика онихомикоза (грибка ногтей) Прежде чем разбирать методы диагностики онихомикоза, хорошее средство лечение грибка ног необходимо пояснить, как правильно собрать материал для исследования (пациент делает это самостоятельно, либо готовит ногти перед диагностикой). Перед забором материала для исследования необходимо ногтевую пластинку обработать 70 % спиртом, чтобы не было обсеменения другими бактериями. Способ сбора материала различается в зависимости от формы онихомикоза: поверхностная форма — делают соскоб с ногтевой пластинки; дистальная лечение грибка на ногтях ног врач форма — необходим и соскоб с ногтевого ложа, и кусочек ногтевой пластинки; проксимальная подногтевая форма лечение грибка на ногтях прополисом — материал собирают бормашиной, либо делают биопсию ногтя, либо соскоб с ногтевого ложа. Самым быстрым методом определения лечение грибка на ногтях ног врач патологических грибов в ногте является микроскопия . Техника проведения: лечение грибка на ногтях ног врач исследуемый материал обрабатывают раствором щёлочи для растворения кератина. Чтобы нити гриба было лучше видно, к щёлочи добавляют чернила. Далее изучают полученный препарат под микроскопом [2] [3] . Данный метод исследования самый быстрый и объективный. К минусам метода относится то, что при его использовании невозможно определить вид возбудителя. Бактериологический посев : является дополнительным методом диагностики онихомикоза. Материал сеют на специальную среду и интерпретируют результат под микроскопом через 2-3 недели [2] [3] . Данный лечение грибка на ногтях ног народными методами метод позволяет установить вид возбудителя — это помогает в лечение грибка на ногтях ног врач определении тактики лечения и при подборе препаратов по чувствительности. Но минусом исследования является то, что на него уходит много времени, а его чувствительность составляет всего лишь 30-50 % [6] . Биопсия : с помощью скальпеля и с применением анестезии срезается ноготь и ногтевое ложе. Материал погружают в раствор формальдегида и о отправляют для гистологического исследования в лабораторию. Плюсы данного метода — он высокочувствителен и позволяет определить наличие патологического гриба в материале. Минусы: невозможно идентифицировать патоген, а также установить жизнеспособность микроорганизмов, дороговизна и трудоёмкость метода [9] . Генодиагностика : молекулярно-биологический метод исследования (ПЦР). Это один из новых и высоко-чувствительных методов диагностики онихомикоза — с помощью него выявляют ДНК возбудителя болезни. В России рекомендовано внедрять данный вид лечение грибка на ногтях ног врач диагностики в те медицинские учреждения, которые имеют ПЦР-лаборатории, но в настоящий момент тест-системы для выявления дерматофитов и плесневых грибов только планируют внедрять в лаборатории [7] . Метод позволяет определить вид возбудителя, а лечение грибка на ногтях ног врач его чувствительность составляет от 80-90 %. Минусы — дороговизна, недоступность, отсутствие стандартов технологии и сложность выполнения. С лечение грибка на ногтях ног врач помощью данного метода можно оценить изменение цвета и структуры ногтя, состояние окружающих структур.

Дерматоскопическое исследование позволяет более точно оценить глубину поражения ногтевой пластины и правильнее рассчитать индекс тяжести онихомикоза (КИОТОС) [7] .