Грибок кожи рук симптомы лечение фото

Термин онихомикоз введён в дерматологическую практику в 1854 грибок кожи рук симптомы лечение фото году, но в России первое упоминание о заболевании относится к грибок кожи рук симптомы лечение фото 1861 году. Патология не имеет возрастных ограничений, единственным возрастным грибок кожи рук симптомы лечение фото отличием является скорость выздоровления.

На распространенность заболевания накладывают отпечаток климатические условия, обуславливающие необходимость длительного ношения тесной теплой закрытой обуви. Например, в Испании онихомикозом страдает только 1,7% населения, в Финляндии – 8,4%, в России – 5%. На заболеваемость влияет и социальный статус пациентов. По данным разных авторов, грибок грибок кожи рук симптомы лечение фото ногтей лечение в невском районе от 10% до 20% жителей планеты заражены онихомикозом, в структуре дерматологической патологии ему принадлежит более трети всех поражений ногтевых пластинок. Актуальность проблемы заключается в росте заболеваемости, распространённости патологии среди детей и наличии большого количества латентно инфицированных пациентов. Триггером патологии является патогенный или условно-патогенный грибок кожи рук симптомы лечение фото грибок.

Развитие онихомикоза провоцируют травмы, плоскостопие, варикоз, гипергидроз, эндокринные и иммунологические нарушения, заболевания крови, патология сосудов, длительный приём гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков, ношение тесной обуви и отказ ушной грибок лечение препараты от соблюдения общепринятых норм личной гигиены. Заболевание развивается не сразу, ему предшествует поражение кожных покровов подошв и ладоней, и только потом возбудитель внедряется в ноготь. На грибок кожи рук симптомы лечение фото здоровую кожу возбудитель попадает с заражённых предметов быта или при рукопожатии с инфицированным человеком. Вместе с роговыми клетками поверхностного грибок кожи рук симптомы лечение фото слоя эпидермиса, содержащими заразные формы существования грибка, патогенное начало переносится грибок кожи рук симптомы лечение фото на чистые кожные покровы. Затем грибок распространяется по коже при прикосновениях к загрязненным участкам.

Колонизация подногтевого пространства грибком приводит к бессимптомному размножению возбудителя, достижению им критической массы и проникновению из-под свободного края ногтевой пластинки грибок кожи ног симптомы фото лечение в роговые слои ногтя при любом провоцирующем воздействии (например, при травме ногтя или околоногтевых тканей).

Попав в ногтевую пластинку, грибок размножается, формируя в ткани ногтя туннели, ходы и каналы. Степень поражения ногтевой пластинки зависит от химической структуры ногтя и от вирулентности грибка. Грибок продвигается по направлению к ногтевому ложу, при этом скорость его продвижения превышает скорость роста ногтевой пластинки. Вместо того чтобы быть вытесненным за пределы ногтя здоровыми клетками, грибок достигает основания ногтя, становясь причиной патологических изменений и в ногте, и в грибок кожи рук симптомы лечение фото грибок кожи рук симптомы лечение фото ложе. Достигнув ногтевого ложа, грибок провоцирует специфическое воспаление в дерме, сенсибилизирует подногтевое пространство, вызывает отслоение ногтя с явлениями гиперкератоза. Воспаление охватывает и околоногтевые валики, что способствует дополнительному проникновению грибка в ноготь, в котором происходят дистрофические изменения. В современной дерматологии грибок кожи рук симптомы лечение фото существуют две рабочие классификации онихомикоза, одна – с учетом морфологических изменений в ногте, другая – с учетом места возникновения патологического процесса. Патоморфологически выделяют три разновидности онихомикоза: Нормотрофическая – сохраняются естественная форма и размеры ногтя.

Цвет ногтевой пластинки меняется, вместо монохромного телесного появляются белесые вкрапления и линии в латеральных отделах. Гиперкератотическая – роговая пластинка тускнеет, преобладает деформирующий ноготь подногтевой грибок кожи рук симптомы лечение фото гиперкератоз, вызывающий болевые ощущения при ходьбе. Атрофическая – роговая пластинка становится бурой, ноготь отслаивается от ложа с явлениями дистрофии. По месту возникновения различают следующие формы онихомикоза: Поверхностная – выявляется практически неизменённая роговая пластинка ногтя опалово-белого цвета, вкрапления визуально напоминают рассыпанный по поверхности ногтя порошок.

Дистальная – патологические изменения начинаются со свободного края ногтя. Латеральная – процесс затрагивает одну грибок кожи рук симптомы лечение фото или две боковые поверхности. Проксимальная – ноготь поражается у основания лунки. Дистально-латеральная – сочетанное инфекционное поражение ногтя, подногтевого промежутка и околоногтевого пространства. Кроме того, в клинической практике иногда используется классификация онихомикоза по типу возбудителя, имеющая большое значение для выбора адекватной схемы терапии патологического процесса.

Согласно этой классификации, выделяют грибок кожи рук симптомы лечение фото дерматофитный, кандидозный и плесневый онихомикоз. Визуальные проявления заболевания определяются тяжестью течения патологии. При этом существуют общие клинические симптомы онихомикоза, к которым относятся обязательное поражение кожи стоп и ладоней грибком с явлениями зуда, трещинами и шелушением.

Степень поражения зависит грибок кожи рук симптомы лечение фото от вирулентности возбудителя и сенсибилизации кожных покровов. Кроме того, наблюдается грибок кожи рук симптомы лечение фото грибок кожи рук симптомы лечение фото появление белых или жёлтых пятен в роговом веществе ногтя, изменение его прозрачности и окраски. Возможно возникновение воспалительных явлений в околоногтевом пространстве, присоединение вторичной инфекции. Отмечается нарушение трофики дермы и роговой пластины ногтя, изменение консистенции, плотности и конфигурации ногтевой пластинки, образование гиперкератотического утолщения, повышение ломкости ногтя и его способности грибок кожи рук симптомы лечение фото крошиться, дистрофические проявления, отделение роговой пластинки от ногтевого ложа (онихолизис) грибок кожи рук симптомы лечение фото с атрофией ногтя и подногтевой дермы. Заболевание предварительно диагностируют на основании анамнеза и клинических проявлений. Диагноз подтверждают при осмотре пораженного участка в лучах лампы Вуда (люминисцентная диагностика), конфокальной лазерной микроскопии соскобов с очага поражения на грибки, посеве исследуемого материала на питательные среды. При подозрении на онкологический процесс в грибок кожи рук симптомы лечение фото околоногтевом и подногтевом пространстве проводят микробиологические и гистологические исследования. Онихомикоз грибок кожи рук симптомы лечение фото дифференцируют с псориазом, красным плоским лишаём, ониходистрофиями, кератодермиями, болезнью Дарье, паронихией, экземой, фотоонихолизисом, травмами и врождённой пахионихией.

Методы лечения определяются клинической разновидностью патологии. Для практикующих врачей разработана специальная программа – индекс КИОТОС, который регламентирует выбор терапии в зависимости от вида онихомикоза, распространённости процесса и степени гиперкератотических изменений. Поверхностное поражение ногтей требует только местной терапии с применением антимикотических, антибактериальных и кератолитических лаков и кремов, пластырей на основе клотримазола и миконазола. Более глубокое поражение ногтевой пластинки с частичной отслойкой ногтя предполагает подключение системной или комбинированной терапии с использованием специальной грибок кожи рук симптомы лечение фото обработки ногтя, антимикотиков группы азолов и лучшее средство лечение грибка грибок кожи рук симптомы лечение фото аллиламинов внутрь, коррекцией фоновой патологии и симптоматической терапией препаратами, грибок кожи рук симптомы лечение фото улучшающими микроциркуляцию крови, для гарантированной транспортировки необходимой терапевтической дозы антимикотика грибок кожи рук симптомы лечение фото в очаг тлеющей инфекции. Полное поражение ногтя грибковой инфекцией требует малоинвазивного (с помощью кератолитического пластыря) или радикального удаления роговой пластинки в сочетании с санацией ложа, послеоперационными антисептическими и антимикотическими перевязками, последующей восстанавливающей терапией желатиновыми растворами и минерально-витаминовыми комплексами. На грибок кожи рук симптомы лечение фото заключительной стадии лечения показано применение физиопроцедур: УВЧ, амплипульс-терапии, диатермии и других методик. Продолжительность курса лечения определяют с учетом индекса КИОТОС.

При использовании современных препаратов терапия онихомикоза достаточно эффективна, в 10% случаев возможны рецидивы, требующие индивидуального подхода к пациенту.

Выделяют первичную и вторичную профилактику заболевания. Первичная профилактика предполагает предотвращение развития онихомикоза у здоровых людей, вторичная – исключение возможности рецидива. При первичной профилактике приоритет принадлежит соблюдению правил индивидуальной гигиены, грибок кожи рук симптомы лечение фото адекватному регулярному уходу за ногтями рук и ног, профилактическому использованию грибок кожи рук симптомы лечение фото наружных противогрибковых средств (лаков, кремов) при посещении бассейнов, саун, бань, спортивных и тренажёрных залов, своевременному обращению к дерматологу при первых подозрениях на онихомикоз. Вторичная профилактика заключается в чётком разграничении реинфекции и рецидива, что играет решающую роль в назначении терапии.